じんま疹とは

じんま疹は、蚊に刺されたような膨らみのある赤い皮疹ができる疾患です。
しばらくすると跡形もなく消えますが、また別の場所に同様の皮疹が出ては消えることを繰り返し、強いかゆみを伴うのが特徴です。
多くの場合は短期間で軽快しますが、中には症状が6週間以上続くものがあり、慢性じんま疹と呼ばれます。
じんま疹の発症には、皮膚の細胞から出されるヒスタミンという物資がかかわっています。
ヒスタミンが皮膚の血管や神経に作用して赤みや膨らみ、かゆみをひきおこします。
じんま疹の原因
じんま疹には食べ物や薬、圧迫などの物理的な刺激、発汗などが直接的な原因となって生じるものもありますが(20~30%)、多くは明らかな原因がなく自発的に生じるタイプのじんま疹です。
直接的な原因ではありませんが、じんま疹を生じやすくする要因として、感染症、疲労、ストレスなどが知られています。
じんま疹の治療

直接的な要因がわかる場合には、その原因を取り除くことが大切です。
薬物治療では、ヒスタミンを抑える抗ヒスタミン薬が基本となります。
症状によって、薬の量を増やしたり、他の内服薬を組み合わせて治療を行います。
内服薬で症状がおさまっても、すぐに内服を止めてしまうと再発しやすいことが知られています。
しばらくお薬を継続して症状が現れない状態を保つことが再発予防に有効ですので、自己判断でお薬をやめないようにしましょう。
慢性蕁麻疹の中には、抗ヒスタミン薬を適切に使用しても症状が続く難治性のケースがあります。当院では、症状に応じて以下の生物学的製剤による治療を行っています。
1.ゾレア®(オマリズマブ)は、IgEの働きを抑えることで、蕁麻疹の原因となる炎症反応を抑制する抗IgE抗体製剤です。
2.デュピクセント®(デュピルマブ)は、IL-4・IL-13という炎症に関わる物質の働きを抑える抗ヒトIL-4/13受容体モノクローナル抗体製剤です。
従来の治療で十分な効果が得られない方に、新たな選択肢となる治療です。医師が診察の上、適応を判断いたします。
*ゾレア®やデュピクセント®は保険適用ですが高額な薬剤です。実際の自己負担額は、年齢や所得区分によって異なり、高額療養費制度を利用することで自己負担額が軽減される場合があります。詳しくはご加入の健康保険でご確認ください。

日皮会誌:136(4),375-493,2026(令和8)より引用



